Güncel
Bekleyiniz...
Akut ve Kronik Nefes Darlığı

Akut ve Kronik Nefes Darlığı

Dispne olarak da bilinen solunum yetmezliği, bir kişinin yeterince nefes alamaması olarak tanımlanır. Kişi yeteri kadar akciğerini hava ile dolduramadığı vakit bayağı nefes alış verişinden faklı hisseder. Bu koşul çoğu birey için tedaviye sevk eden yaygın bir semptomdur. Bu belirtiler ilk ilk olarak ayrım edilmese de çabucak ya da yavaş ortaya çıkabilir. nefes darlığı yaşayan kişiler, mutlaka …

Dispne olarak da aşina solunum yetmezliği, bir kişinin yeterince nefes alamaması olarak tanımlanır. Kişi yeteri kadar akciğerini hava ile dolduramadığı vakit bayağı nefes alış verişinden faklı hisseder. Bu şart birçok kişi için tedaviye sevk eden yaygın bir semptomdur. Bu belirtiler ilk ilk kez ayrım edilmese de çabuk veya yavaş ortaya çıkabilir. nefes darlığı yaşayan kişiler, mutlaka akciğer kanseri veya yürek hastalığı gibi ciddi durumlar hakkında endişelenmesi gerektiği anlamına gelmez. bununla birlikte nefes darlığının çoğu nedeni vardır. yine de, nefes darlığının daha eksik görülen nedenleri çoğunlukla gözden kaçtığından, nedenini belirlemek için uzman bir doktora gidilmesi önemlidir.

Akut ve Kronik Solunum Yetmezliği Semptomları

Akut veya kronik nefes darlığının net nedenini birçok birey bilmese de bir takım kişiler bu semptomu öznel bir nefes almada zorluk duygusal olarak tanımlar. Bu durumda yeterince hava alınamadığını ya da nefes olmak için normalden daha pozitif uğraş gerektirdiğini hissetmek mümkündür. Keza bazı kişiler göğüste sıkışma hissini de tanımlarlar. nefes darlığı dakikalar veya saatler içinde aniden ortaya çıkabilir veya kronik olarak günler, haftalar, aylar ve hatta yıllar boyunca bu koşul devam edebili.
Akut ve Kronik Nefes DarlığıBazen nefes darlığının ne kadar ciddi olduğunu kavramak zor olabilir ve o zaman kişiye sezgileriyle devam etmesi önemlidir. Gerçekte en şiddetli nefes darlığı, hiperventilasyon veya panik hücum gibi iyi huylu bir rahatsızlığın nedeni olabilir, ama en hafif semptomlar fazla önemli nedenlerle ilişkili olabilir. aynı zamanda solunum yetmezliği yaşamış kişiler için ciddi durumlarda meydana gelebilir ve bu yüzden derhal tıbbi takviye alınmalıdır. Bu durumlarda ortaya meydana çıkan belirtiler vardır ve bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• Göğüs ağrısı
• Parmaklarda ve dudaklarda mavimsi bir bulgu (siyanoz)
• Boğazda ve dudaklarda şişme veya dolgunluk hissi
• Baş dönmesi
• Nefes almada zorluk sebebiyle konuşamama
• Belirtilerde seri bir çoğaltma
• Daha Aşağı uzuvların kızarıklığı
• Kan tükürme

Akut ve Kronik Solunum Yetmezliği ile İlgili Tıbbi terimler

solunum yetmezliği ile ilgili olarak kullanılan ayrı terimler vardır ve bu terimlerden bazıları aşağıdaki gibidir:
• Dispne, nefes darlığı hissini ifade eder
• Taşipne, nefes darlığı olsun veya olmasın hızlı nefes alınmasını tanımlar.
• Bradypnea, yavaş nefes alma hızı anlamına gelir.
Akut ve Kronik Nefes Darlığında Solunum Hızı
Alışılagelmiş bir solunum oranı yetişkinlerde 12 ile 20 dakikada aralarında nefes olduğu kabul edilmektedir, ama çocuklarda yaşa emrindeki olarak değişir. Bayağı bir solunum hızında nefes darlığı hissedebileceği unutmamak önemlidir. Ayrıca bunun tersi de gerçekleşebilir, olağandışı bir solunum hızı olabilir ama nefes almada herhangi bir zorluk fark edilmemektedir. Solunum hızı bazıları tarafından unutulmuş hayati bulgu olarak kabul edilir ve ara sıra hastalığın ciddiyeti ile ilgili olarak kan basıncından ya da nabızdan daha pozitif data sağlanabilir.

Akut ve Kronik Solunum Yetmezliği Nedenleri

Kişilerin % 85’inde nefes darlığından kalp ve akciğerlerle ilgili nedenler sorumludur. Birçok kişi solunum yetmezliği hissedersek önce akciğerlerini düşünse de, yürek rahatsızlıklarının dikkatlice değerlendirilmesi gerekir. Yürek rahatsızlığının tek semptomu olarak solunum yetmezliği yaşamış kişiler üstünde yapılan bir çalışmada, tipik göğüs ağrısı olanlara kadar ölme riski daha yüksek olduğu bulunmuştur.

Akut ve Kronik Nefes Darlığı Yaygınlığı

Akut ve kronik nefes darlığına daha yaygın nedenler vardır. Bu nedenlerden bazıları aşağıdaki gibidir:
• Astım
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
• Kalp krizi
• Pulmoner emboli,
• Pelvi ya da bacakta yer alan kan pıhtısının (derin ven trombozu) kopması
• Bronşit ve zatürre gibi enfeksiyonlar
• Konjestif kalp yetmezliği
• Pnömotoraks, akciğerin çökmesi
• Sigara içmek
• Anemi ile takâtsizlik, bitik cilt ve baş dönmesi de ayrım edilebilir.
• Keza hipotiroidizm keza de hipertiroidizm nefes darlığı sebebi olabilir
Akut ve Kronik Nefes DarlığıNefes darlığının daha az yaygın oysa önemli nedenleri vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Akciğer kanseri dâhil iyi huylu ve fena huylu kitleler
• Vesvese ve panik hamle
• Yanlışlıkla akciğerlere solunan nesneler
• Yürek kapakçığı sorunları
• Asit reflü
• Alerjik reaksiyonlar (anafilaksi)
• Multipl skleroz gibi nörolojik hastalıklar
• Sarkoidoz ve bronşektazi gibi öteki akciğer hastalıkları
• Düzenli çalışma yapmama ve hareketsizliğe yan nefes darlığı
Günümüzde akciğer kanserinin en yaygın nedeni olan akciğer adenokarsinomu, genellikle birincil belirti olarak nefes darlığına neden olur. Geçmişte, inatçı bir öksürük ya da kanlı öksürük, akciğer kanserinin en yaygın semptomlarıydı. Günümüzde akciğer kanseri teşhisi konan şahısların çoğu sigara içmemektedir veya geçmişlerinde ya hiç sigara içmemişler veya bırakmamışlardır.

Akut ve Kronik Nefes Darlığı Teşhisi

Akut ve kronik nefes darlığı belirtilerini izah etmek için net bir niçin olduğunu düşünülse bile, solunum yetmezliği yaşandığında uzman bir doktora gitmek önemlidir. Hekim ziyaretlerinde ilk olarak tıbbi bir hikaye alınarak fizik muayene yapılır. aynı zamanda doktorun kişiye sorabileceği bazı sorular vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Nefes darlığını birincil ne vakit yaşandığı ve başlangıçta nasıl başladığı,
• Belirtiler istirahatte mi yoksa yalnızca aktivite ile mi ortaya çıktığı.
• Aktivite sırasında yalnızca nefes darlığı hissediliyorsa, hangi aktiviteler semptomlara niçin olduğu
• Kişi otururken ya da uzanırken kendisini daha halsiz hissedip hissetmediği,
• Göğüs ağrısı, öksürük, hırıltılı solunum, alev, ayak ağrısı, açıklanamayan kilo kaybı ya da bitkinlik gibi diğer semptomların olup olmadığı,
• Bireysel veya aile geçmişiyle ilgili herhangi bir kalp veya akciğer sorunun olup olmadığı,
• Sigara kullanılıp kullanılmadığı, eğer kullanılıyorsa başvuru süresi ve miktarı,
• Son zamanlarda otomobil ya da uçakla yolculuk edilip edilmediği,
Testler ve görüntüleme
Tıbbi geçmiş alındıktan ve fiziksel tetkik tamamlandıktan sonrası belirtilmiş semptomlara ve maddesel bulgulara emrindeki olarak bazı testler uygulanır. Bu testler aşağıdaki gibidir:
• Kandaki oksijen miktarını tahminde bulunmak için parmağa ya da kulak memesine bir klemp koyarak yapılan bir Nabız oksimetre testti,
• Yürek krizi veya derme çatma kalp ritmi belirtilerini çağırmak için elektrokardiyogram (KALP GRAFIĞI)
Akut ve Kronik Nefes Darlığı• Akciğerlerdeki enfeksiyonları veya büyümeleri seslenmek için bir göğüs röntgeni, keza düz göğüs röntgenlerinin akciğer kanserini erken aşamalarda gözden kaçırabileceği unutmamalıdır,
• Kansızlık ve öteki nedenleri çağırmak için kan testi
• Astım ya da amfizem ve diğer akciğer rahatsızlıklarını tahlil etmek için solunum fonksiyon testleri
• Göğüs için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
• Stres testi
• Yürek kapakçıklarıyla ilgili sorunları, kalbin ne kadar güçlü olduğu ve kalpte herhangi bir hasarlı bölge olup olmadığını incelemek için Ekokardiyogram
• Tümörleri veya yabancı cisimleri aramak için ağızdan ve bronşlara yerleştirilen esnek bir tüp kullanılan Bronkoskopi,
Nefes darlığının tedavisi, nedene yan olur, oysa en kayda değer ilk adım, dokuların gereklilik duydukları oksijeni temin etmek için yeterli hava alındığından belirlenmiş olmaktır. Acele tıpta bu, ABC’ler olarak isimlendirilen bu durumda A hava yolu, B nefes almayı ve C ise dolaşımı sembolize etmektedir.

Litaratür:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5247680/
https://emj.bmj.com/content/21/3/341

Yazan: Özlem Güvenç Ağaoğlu

0 Yorumlar: