Güncel
Yükleniyor...
Kurşunun Erkek Üreme Sağlığına Etkileri

Kurşunun Erkek Üreme Sağlığına Etkileri

Kurşunun fazla farklı alanlara yönlendirilmiş olumsuz üreme sonuçlarına neden olabileceği belgelenmiştir. Erkeklerde kurşun libidoyu azaltabilir ve spermatogenezi etkileyerek sperm kalitesini düşürür. Maruz kalan erkeklerdeki öteki etkiler aralarında prostatik fonksiyon bozukluğu ve serum testosteronunda hasar bulunur. Gebe kadınlarda kurşun plasentayı geçerek fetüsün gelişimini bozabilir. bu nedenle, maruz kalan kadınlar spontan düşük, erken doğum, gestasyonel şeker hastalığı, gebelik hipertansiyonu, preeklampsi, […]

Kurşunun fazla dağıtılmış olumsuz üreme sonuçlarına niçin olabileceği belgelenmiştir. Erkeklerde kurşun libidoyu azaltabilir ve spermatogenezi etkileyerek sperm kalitesini düşürür. Maruz kalan erkeklerdeki diğer etkiler aralarında prostatik fonksiyon bozukluğu ve serum testosteronunda hasar bulunur. Gebe kadınlarda kurşun plasentayı geçerek fetüsün gelişimini bozabilir. böylece, maruz kalan kadınlar spontan düşük, erken doğum, gestasyonel diyabet, gebelik hipertansiyonu, preeklampsi, erken membran rüptürü, intrauterin büyüme kısıtlaması, düşük kilolu doğum ve diğer gebelik komplikasyonlarına maruz kalma riski altındadır.
Ayrıca erkeklerde hem de kadınlarda kurşun kısırlıkla ilişkilendirilmiştir. Bu ağır metalin zararlı etkileri, düşük seviyelerde maruz kalma durumunda bile gözlemlenmiştir. Böylece, Kurşuna maruz kalma, bilhassa üreme sağlığı açısından bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. Kurşunun hem erkek hem de dişi üreme sistemleri üzerindeki zararlı etkilerini önlemek için bir takım stratejiler düşünülmelidir.
Kurşunun Erkek Üreme Sağlığına EtkileriKurşun, en güvenli olmayan toksik metallerden biridir. Bu metalin insan vücudunda aşina hiçbir yardımsever işlevi yoktur. Bunun aksine, kurşun insan vücudunun her sistemini ve özellikle böbrek, hematopoietik, nörolojik ve üreme sistemlerini bozabilir. Kurşuna maruz kalma, çok dağıtılmış fizyolojik, biyokimyasal ve davranışsal ve zararlı etkilerle ilişkilendirilmiştir. Kurşuna maruz kalan insanlarda birkaç üreme zararına dair delil vardır. Kadınlarda kurşuna maruz kalma, spontan abortus, düşük doğum ağırlığı, erken doğum, fetal çoğalma kısıtlaması, erken membran rüptürü, gebelik hipertansiyonu, preeklampsi, gestasyonel diyabet ile ilişkilendirilmiştir. Maternal kan kurşun bununla birlikte gebelik süresinde bir azalma ile ilişkilendirilmiştir.
Erkeklerle ilgili olarak, inorganik kurşuna maruz kalma, semen kalitesinin bazı parametrelerinde bir düşüşle ilişkilendirilmiştir. Zıt spermatogenez ve azaltılmış doğurganlık ile kurşun marıziyeti ilişkilendirilmiştir. Seminal plazmadaki yüksek kurşun konsantrasyonları sperm sayısını azaltabilirken, sperm hareketliliği ve sperm morfolojisi de kurşundan etkilenebilir.

Erkelerin Kurşuna Maruz Kalması ve Etkileri

Kurşuna maruz kalma, diğerleri aralarında, erkeklerde libido azalması, spermatogenezde deformasyon ve kromozomal zarar gibi farklı alanlara yönlendirilmiş üreme bozukluklarıyla ilişkilendirilmiştir. aynı zamanda, kurşuna maruz kalma ile erkek üreme hasarı arasındaki ilişki hakkındaki araştırmalar aykırı sonuçlar göstermiştir. Çalışmaların çoğu, semen kurşunu ve kandaki kurşun aralarında gözlenen korelasyon sebebiyle kandaki kurşun ve semen kalitesi arasındaki ilişkiyi tahlil etmiştir. Bazı araştırmalar, kurşuna maruz kalan erkeklerde sperm sayısında, morfolojide ve motilitede azalma olduğunu bildirmiştir.
Kurşunun sperm kalitesi üzerindeki etkileri, mesleki olarak maruz kalan kişilerde çoğunlukla incelenmiştir. Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü (OSHA), 40 g/dL’nin üzerindeki kan kurşun seviyelerinin (BLL) sağlık müdahalesi gerektirdiğini önermektedir. bununla beraber, mesleki maruziyeti olmayan erkeklerde yapılan çalışmalar da kurşunun doğurganlık üzerindeki etkilerine dair kanıtlar göstermiştir. Seminal plazma kurşun düzeylerinin fertilite üzerindeki etkisini ölçmek için yürütülen prospektif, çift kör bir çalışmada, bu eşik değerin altındaki seminal plazma kurşunu in vitro fertilizasyon oranları üzerindeki olumsuz etkilerle ilişkilendirilmiştir. Bu ankete suni tohumlama programına katılan meni bağışçıları dahil edildi. Sperm kurşun konsantrasyonları keza, sperm fonksiyonunun iki biyobelirteci olan mannoz reseptörleri ve mannozun niçin olduğu akrozom reaksiyonları ile olumsuz korelasyon göstermiştir. Bu sonuçlar, menide artan kurşun konsantrasyonlarının erkek üremesine zarar verebileceğini göstermektedir.Kurşunun Erkek Üreme Sağlığına Etkileri
Kurşun ve kısırlık arasındaki ilişkiyle ilgili birçok egzersiz mesleki olarak maruz kalan işçilerde gerçekleştirilmiş olsa da, olasılıkla çevre ve yiyecekler gibi diğer maruz kalma kaynakları nedeniyle mesleki maruziyeti olmayan erkeklerde de kurşun semen konsantrasyonunda şansın dönmesi gözlenmiştir. Kurşuna mesleki olarak maruz kalmayan infertil çiftlerden erkeklerde yürütülen prospektif ve randomize bir klinik çalışmada, 3-5 gün yoksunluktan daha sonra toplanan semen örneklerinde semen kurşun konsantrasyonu ile sperm sayısı arasında olumsuz bir korelasyon gözlenmiştir. Bu sonuçlar, çevre ve diyet kaynaklı kurşunun meni kalitesini ve dolayısıyla erkek fertilitesini de etkileyebileceğine dair kanıtlar sağlar.
Kurşuna maruz kalmanın endokrin sistem üzerindeki etkisini değerlendiren birkaç çalışma vardır. Kurşun zehirlenmesi klinik semptomları olmayan kurşun eritme işçilerinde serum testosteron (T) ve steroid bağlayıcı globulin (SGG) seviyelerinde bir çoğalma gözlenmiştir. Kurşunun endokrin bezlerinin çoğunu bozduğu düşünülmektedir. Maruz kalan çalışanlarda uzun vakit kurşuna maruz kalmanın tiroid fonksiyonu üzerindeki etkisinin analizi, T4 ve FT4 ile olumsuz bir ilişki gösterdi ve depresif tiroid fonksiyonu bilhassa maruziyet en yoğun olduğunda gözlemlenmiştir. Üç batarya fabrikasından mesleki olarak kurşuna maruz kalan bir grup işçide, FSH ve LH konsantrasyonları, maruz kalmayan erkeklerden oluşan bir denetleme grubuna kıyasla daha yüksekti, bu da kurşun maruziyetinin testis fonksiyonunu değiştirdiğinin bir göstergesi niteliğindedir. Biyokimyasal açıdan, kurşunun önce testis hasarına neden olduğu ve uzun süreli maruz kalmanın hipotalamik-hipofiz eksenini değiştirdiği düşünülmektedir. Oysa, bu konudaki sonuçlar belli kabul edilemez. Kurşunun Erkek Üreme Sağlığına Etkileri
Bir batarya imal tesisinde minimum 6 ay çalışmış 133 erkeğin kurşuna maruz kalma ile seks hormonu seviyeleri arasındaki ilişkiyi inceleyen bir çalışmada, yarılmış hormon (FSH) ve lüteinizan hormon u(LH)BLL ölçüldü ve iç salgı bezleri sistem işlevi testosteron, özgürlük testosteron, folikül ölçülerek değerlendirildi. Çalışanlar OSHA BLL standardına göre iki gruba ayrılmıştır; bunlar BLL 40 g/dl’den düşük ve BLL’ye eşit ya da 40 g/dL’den yüksek olanlar. İstatistiksel çözümleme, kandaki kurşun konsantrasyonları (BLC) ile cinsiyet hormonu değerleri arasında önemli bir ilişki olmadığını göstermiştir. Bu çalışmada kurşun maruziyetinin erkeklik hormon düzeylerindeki değişikliklerle ilişkili olmadığı sonucuna varmışlardır. Aksine, İran’daki bir infertilite kliniğine başvuran bireylerin sperm sayısı, sperm morfolojisi ve hormonal düzeylerinin (LH ve FSH) değerlendirilmesi, BLL ile negatif manalı korelasyon gösterirken, BLC ile sperm morfolojisi aralarında bir ilişki bulunamamıştır.
Bazı çelişkili sonuçlara karşın, kurşunun erkek fertilitesi, semen kalitesi ve hormonal seviyeler üzerindeki zararlı etkileri konusunda büyüyen bir endişe vardır. Hayvan modellerinde yapılan deneyler, kurşunun azalmış erkek üreme fonksiyonuna katkıda bulunduğunu göstermiştir. İnsanlarda kurşun maruziyeti bununla birlikte erkeklerde iç salgı bezleri disfonksiyon ile ilişkilendirilmiştir. Oksidatif stresin erkek infertilitesinde kayda değer rol oynadığı düşünülmektedir. İnfertil erkeklerin seminal plazmasında fertil deneklere kıyasla daha düşük total antioksidan kapasite (TAC) ve vitamin E konsantrasyonları gözlemlenmiştir.
Hem, malondialdehit birikiminde karşılaştırılan gruplar arasında önemli farklılıklar vardı. Bundan Başka, malondialdehit konsantrasyonu sperm hareketliliği ve morfolojisi ile olumsuz korelasyon gösterdi. Bu sonuçlara dayanarak, sperm kalitesinin biyoloji ile ilgili belirteçleri olarak seminal antioksidanların ve kan antioksidanlarının kullanılabileceği önerilmektedir.
Kurşunun üreme sağlığı üzerindeki etkisi, maruziyet süresine yan olarak değişken. Yukarıda açıklanmış noktalar dikkate alınarak, erkek işçiler üstünde yapılan kesitsel bir çalışmada, mevcut ve uzun vadeli mesleki kurşun maruziyetlerinin erkek üreme sağlığının çeşitli biyobelirteçleri üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Kurşun izabe tesisinin erkek çalışanlarından sperm ve kan örnekleri alınarak testosteron, folikül uyarımlı hormon, lüteinizan hormon ve kan kurşunu konsantrasyonları belirlendi. BLL’deki artışa emrindeki olarak toplam sperm sayısında azalma eğilimi gözlendi. Ilave olarak, toplam hareketli sperm sayısı, sperm konsantrasyonu ve toplam sperm sayısı, uzun süreli kurşun maruziyeti ile zıt bir ilişki gösterdi. bununla beraber, kurşuna maruz kalma sperm hareketliliği, sperm morfolojisi veya üreme hormonlarının serum konsantrasyonlarıyla ilişkili değildir.
Kurşuna maruz kalmanın erkek üreme işlevi üzerindeki etkileri hayvanlarda da incelenmiştir. Farelerde yapılan deneyler, kurşunun androjenlerin bağlanmasına müdahale edebileceğini, folikül uyarıcı hormon üretimini baskılayabileceğini, sertoli hücresinin işlevini etkileyebileceğini ve spermatogenez için gerekli bir substrat oluşturan laktat üretimini artırabileceğini göstermiştir. Kurşun maruz kalma da testis oksitleyici enzimlerin [aktivitesindeki azalmalar ile ilişkilendirilmiştir ve sıçanlarda testis RNA sentezine bakılmıştır. Sıçanlarda yapılan bir egzersiz, epididimal spermde kandaki kurşun ile kurşun seviyeleri arasında artı bir korelasyon olduğunu gösterdi ve kurşunun spermde oksidatif strese ve dolayısıyla sperm fonksiyonunun bozulmasına yol açan reaktif oksijen türlerinin oluşumuna neden olabileceğini göstermiştir.
Epidemiyolojik veriler, kurşuna maruz kalmanın yetişkin erkeklerde prostat hastalıklarına niçin olabileceğini göstermektedir. Bir çalışmada, prostat kanserinden (PCA) muzdarip hastalarda, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) olan hastalarda ve benzer sosyoekonomik koşullarda yaşamış bir denetim grubu erkeklerde kan kurşun incelenmiştir. Sonuçlar, kontrollere kıyasla PCA ve BPH erkeklerde kanda kayda değer ölçüde daha yüksek kurşun konsantrasyonları göstermektedir. Ek olarak, PCA ve BPH’li hastalar, karşılaştırmalı gruba tarafından kayda değer ölçüde daha düşük kan çinko ve bakır seviyelerine sahipti. Zn’nin prostat epitel homeostazının düzenlenmesinde ve ejakülasyonda manâlı bir role sahip olduğu iyi bilinmektedir.
Çinko, birçok enzim için bir kofaktör ve hücre membranın bütünlüğü için gerekli bir metaldir. Kurşun, proteinlerdeki çinko iyonlarının yerini alarak enzimlerin inhibisyonunu tetikleyebilir. Çinkonun seminal sıvıda kurşunla yer değiştirmesi prostat fonksiyonunun etkilerini belirleyerek doğurganlığın azalmasına neden olabilir. Bir Takım araştırmacılar, kurşunun erkek üreme sistemi üzerindeki asıl etkisinin, testislerin seminifer tübülleri üzerindeki doğrudan etki yerine, üreme hormonal ekseninin değiştirilmesi ve spermatogenezin hormonal kontrolü olduğunu düşünmektedir. Bundan Başka, kan testis bariyerinin testis hücreleri için kurşunun zararlı etkilerine karşısında bir koruma görevi gördüğüne dair kanıtlar vardır. Öteki yana bir takım araştırmacılar, kurşunun toksik etkisiyle ejakülasyon hacmi, sperm yoğunluğu, olağandışı morfoloji, sperm sayısı ve motilite gibi sperm parametrelerinin bozulmasına daha artı dikkat etmektedir.
Kurşunun erkek üreme sağlığını etkileyen mekanizmaları hala belirsiz olsa da, bu toksik metalin semen kalitesindeki, üreme hormonlarının işlevindeki veya her ikisindeki şartların değişmesi sebebiyle erkeklerde doğurganlığı tehlikeye atabileceğine tereddüd yoktur . Çelişkili rapor edilen sonuçlara karşın, düşük seviyelerde bile kurşuna maruz kalmanın erkek üreme sağlığını bozabileceğine dair büyüyen kanıtlar vardır. Gelecekteki çalışmalar, bu konularla ilgili analizi derinleştirmelidir.

Kaynakça:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8247405/
https://www.researchgate.net/publication/340944696_Effects_of_Lead_on_Reproductive_Health
https://doi.org/10.4103/0253-7613.150317

Yazan: Özlem Güvenç Ağaoğlu

Merhaba, ben Emirhan. Günlük hayatınızda işinize yarayacak her türlü bilgiye ulaşmanız için vakit buldukça paylaşımlar yapıyorum. Umarım sizlere bir faydam dokunmuştur.

0 Yorumlar:

8 sınıf türkçe soru bankası